玫瑰斑
| 玫瑰斑 | |
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| 十五世紀義大利畫家多米尼哥·基兰达奥所绘制的《老人和他的孙子》显示了肥大型酒糟鼻对皮肤造成的损害[1] | |
| 类型 | 皮膚病、疾病 |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 皮肤病学 |
| ICD-11 | ED90.0 |
| ICD-10 | L71 |
| ICD-9-CM | 695.3 |
| DiseasesDB | 96 |
| MedlinePlus | 000879 |
| eMedicine | derm/377 |
| MeSH | D012393 |
提示：此条目的主题不是釀酒後剩餘的殘渣酒糟。
关于玫瑰斑引起的鼻畸形，请见「肥大性酒渣鼻」。玫瑰斑[2][3]（rosacea）又稱酒渣[4]、酒渣鼻[5]，是一种发生于面部，尤其是外鼻部的慢性皮肤炎性疾病。常发生于鼻、额、颊，且以红斑、毛细血管扩张、丘疹、脓疱为主要特征；男性多见，且多于中年期发病[6][7]。
玫瑰斑另有許多異名，如：酒糟、酒糟鼻、酒糟肌或玫瑰痤瘡[8][9]（acne rosacea）。发病在外鼻部的酒渣鼻于欧洲西北部居民中较为常见，并被一些大不列颠和爱尔兰人戏称为凯尔特人的诅咒，但近年来这种说法受到了质疑[10]。男性和女性都可能患病，但女性患病的几率几乎是男性的三倍，尽管鼻部病变更常见于男性。
玫瑰斑在所有年龄段均可发病，分为四种类型，其中三种影响皮肤，第四种影响眼睛。如果不及时治疗，病情会逐渐加重。局部使用类固醇治疗不但无效，反而可能加重症状[11]。
玫瑰斑的主要症状通常包括脸颊中部及面颊、鼻子或前额的发红，但也可能波及到脖子、胸部、耳朵和头皮，尽管出现这种情况的可能性较低[12]。其他症状可能包括半永久性泛红、毛细血管扩张、红色隆起的丘疹、脓包、红肿状沙眼以及灼烧刺激感。在严重的病例中，鼻部可能发展成红色分叶状，即肥大性酒渣鼻（rhinophyma）。
分类
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病因和诊断
[编辑]酒渣鼻初期表现为易潮红的脸部或特定部位、微血管轻微扩张（皮肤上可见血丝）；中期类似青春痘，出现丘疹/脓泡，并伴有较严重的微血管扩张；晚期症状包括结节状硬块、鼻瘤（鼻赘，尤其在男性患者中较常见）。好发部位为面部鼻、额头、下巴等处，好发人群为白种人。病因目前尚不明确，但推测与情绪、压力、环境过敏原等因素有关。
治疗
[编辑]治疗方面与青春痘相似，但酒渣鼻通常无法根治，只能控制病情，只有少数患者会自愈。对于轻度病情，通常建议患者注意保湿防晒，并避免诱发因素；对于中度病情，可以考虑口服或外用抗生素，如四环素或甲硝唑，或者使用杀菌剂如己酸；对于严重病情，可考虑使用异维A酸或进行医学美容（尤其对于鼻瘤患者）。应避免使用类固醇治疗，虽然短期内可能有疗效，但最终会加重病情。
保养
[编辑]酒渣肌肤应特别注重清洁和保湿，增强肌肤补水及锁水能力。应避免使用含有防腐剂、香精、酒精等添加物的产品。此外，适量摄入不饱和脂肪酸也有助于促进皮肤再生。[13]
参考资料
[编辑]- ^ Koepsell, Thomas. Domenico Ghirlandaio: An Old Man and His Grandson (ca 1480-1490). Arch Pediatr Adolesc Med. 2002, 156: 966. doi:10.1001/archpedi.156.10.966.
- ^ 陳景立、吳貞宜（2024）。玫瑰班的介紹與治療。臨床醫學月刊，94(1)，464-466。https://doi.org/10.6666/ClinMed.202407_94(1).0081
- ^ 李玉云(J. Yu-Yun Lee).玫瑰斑(酒渣Rosacea):临床诊断,致病机转及治疗之探讨[J].中华皮肤科医学杂志, 2005, 23(3):121-130.
- ^ 酒渣. 樂詞網. 國家教育研究院 （中文（臺灣））.
- ^ 酒渣鼻. 术语在线. 全国科学技术名词审定委员会. （简体中文）
- ^ 道兰氏医学词典中的rosacea
- ^ Glossary - Dermatology - Online Medical Encyclopedia - University of Rochester Medical Center. [2009-02-21]. （原始内容存档于2011-05-12）.
- ^ 玫瑰痤疮. 术语在线. 全国科学技术名词审定委员会. （简体中文）
- ^ 沈炫樞、柯建新、陳瀚文、顏慶仁（2013）。玫瑰痤瘡中西結合治療病例報告。中西整合醫學雜誌，15(3)，29-36。https://www.airitilibrary.com/Article/Detail?DocID=02119153-201309-201311040028-201311040028-29-36 （页面存档备份，存于互联网档案馆）
- ^ Wollina, U; Verma, SB. Rosacea and rhinophyma: not curse of the Celts but Indo Eurasians.. Journal of cosmetic dermatology. September 2009, 8 (3): 234–5. PMID 19735524. doi:10.1111/j.1473-2165.2009.00456.x.
- ^ Rosacea. DermNet, New Zealand Dermatological Society. [2011-02-03]. （原始内容存档于2010-12-07）.
- ^ All About Rosacea. National Rosacea Society. [2008-11-10]. （原始内容存档于2019-02-09）.
- ^ A K Gupta 1, M M Chaudhry. Rosacea and its management: an overview. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. [2020-08-12]. （原始内容存档于2022-06-29）.
- H. E. Baldwin: Diagnosis and treatment of rosacea: state of the art. In: Journal of drugs in dermatology. Band 11, Nummer 6, Juni 2012, S. 725–730, ISSN 1545-9616. PMID 22648219. (Review).
