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羅伯特·霍華德（Robert Howard，1961年3月29日~）是英國精神科醫生、老年精神醫學教授。現任倫敦大學學院（UCL）老年精神醫學教授，並在北倫敦精神衛生聯合體（North London Mental Health Partnership）擔任名譽顧問醫師。[1] 他與同事共同提出了「超晚發精神分裂樣精神病」（very-late-onset schizophrenia-like psychosis，VLOSLP）的國際一致性診斷標準，[2] 並主導多項關於痴呆與精神病的臨床研究與隨機對照試驗。[3][4]
早年與教育
[編輯]霍華德就讀於劍橋大學醫學專業，隨後在 St Bartholomew’s Hospital Medical College 完成臨床培訓。[1] 之後在莫茲利醫院／精神病學研究所接受精神科培訓，導師包括 Raymond Levy、Klaus Bergmann 與 Tony David。[5]
職業生涯
[編輯]自20世紀90年代起，霍華德在倫敦國王學院任教與從事研究，2002年至2014年擔任老年精神醫學與精神病理學教授。自2015年起任 UCL 老年精神醫學教授。2008年至2011年，他出任英國皇家精神科醫學院教育事務負責人（Dean）。[1][5][6][7] 2001年，他在《The British Journal of Psychiatry》發起「Psychiatry in Pictures」專欄，後逐步發展為期刊封面常設欄目。[8]
研究
[編輯]霍華德的研究涵蓋老年期痴呆、遲發性精神病與老年抑鬱等領域。截至2025年，他發表經同行評議論文逾500篇，h指數為105。[9] 代表性隨機對照試驗包括：
- CALM‑AD（2007）：評估多奈哌齊對阿爾茨海默病激越的療效，未顯示優於安慰劑。[10]
- DOMINO（2012）：在中重度阿爾茨海默病中考察繼續使用多奈哌齊及加用美金剛，繼續用藥在認知與功能上具有持續獲益。[3]
- ATLAS（2018）：低劑量阿米舒必利治療 VLOSLP，顯示症狀改善與良好耐受性。[4]
- MADE（2020）：輕度阿爾茨海默病中米諾環素療效陰性。[11]
- ATTILA（2021）：居家痴呆者的輔助技術與遠程照護未延長入院/機構化時間。[12]
- PATHFINDER（2024）：針對輕中度阿爾茨海默病抑鬱的「問題適應療法」改良版，6個月時未見持續獲益。[13]
- ANTLER 75+（進行中）：≥75歲人群抗抑鬱藥繼續/停用的多中心隨機試驗。[14]
個人生活
[編輯]霍華德居住於倫敦，飼養一隻名為「Layla」的傑克羅素梗。[15]
代表性論文
[編輯]- Howard R 等（2000）：《遲發性精神分裂症與超晚發精神分裂樣精神病：國際共識》，American Journal of Psychiatry。[2]
- Howard R 等（2007）：《多奈哌齊治療阿爾茨海默病激越》，New England Journal of Medicine。[10]
- Howard R 等（2012）：《中重度阿爾茨海默病的多奈哌齊與美金剛》，New England Journal of Medicine。[3]
- Howard R 等（2018）：《超晚發精神分裂樣精神病的抗精神病藥物治療（ATLAS）》，The Lancet Psychiatry。[4]
- Howard R 等（2024）：《輕中度阿爾茨海默病抑鬱的改良問題適應療法（PATHFINDER）》，Alzheimer’s & Dementia。[13]
參考文獻
[編輯]- ^ 1.0 1.1 1.2 Professor Rob Howard – UCL Profile. University College London. 訪問日期：2025-06-14，https://profiles.ucl.ac.uk/52516-rob-howard
- ^ 2.0 2.1 Howard R. Late-onset schizophrenia and very-late-onset schizophrenia-like psychosis: an international consensus. American Journal of Psychiatry 2000;157(2):172–178. doi:10.1176/appi.ajp.157.2.172. PMID 10671383.
- ^ 3.0 3.1 3.2 Howard R. Donepezil and Memantine for Moderate-to-Severe Alzheimer’s Disease. New England Journal of Medicine 2012;366(10):893–903. doi:10.1056/NEJMoa1106668. PMID 22397651.
- ^ 4.0 4.1 4.2 Howard R. Antipsychotic treatment of very late-onset schizophrenia-like psychosis (ATLAS): a randomised, controlled, double-blind trial. The Lancet Psychiatry 2018;5(8):633–643. doi:10.1016/S2215-0366(18)30141-X. PMID 29880238.
- ^ 5.0 5.1 Fannon D. E-interview: Robert Howard. Psychiatric Bulletin 2009;33(8):320–322. doi:10.1192/pb.bp.109.026799.
- ^ King’s College London: Robert Howard – 個人頁面，訪問日期：2025-06-14。
- ^ Royal College of Psychiatrists: Annual Review 2009，訪問日期：2025-06-14。
- ^ Royal College of Psychiatrists: Psychiatry in Pictures: A Selection of the Covers of the British Journal of Psychiatry from 2001 to 2023，2023。
- ^ Google Scholar: Robert Howard，訪問日期：2025-06-14，https://scholar.google.com/citations?user=kXox0EMAAAAJ
- ^ 10.0 10.1 Howard RJ. Donepezil for the treatment of agitation in Alzheimer's disease. New England Journal of Medicine 2007;357(15):1382–1392. doi:10.1056/NEJMoa066583. PMID 17914039.
- ^ JAMA Neurology 2020;77(2):164–174. doi:10.1001/jamaneurol.2019.3762. PMID 31738372.
- ^ Gathercole R. Health Technology Assessment 2021;25(19):1–208. doi:10.3310/hta25190. PMID 33755548.
- ^ 13.0 13.1 Alzheimer’s & Dementia 2024;20(4):2990–2999. doi:10.1002/alz.13766. PMID 38477423.
- ^ ISRCTN Registry: ISRCTN26190474，訪問日期：2025-06-13。
- ^ Prof Rob Howard 在 X（原 Twitter）發布，2023-06-21。