神经损伤
| 神经损伤 | |
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| 神经的显微照片，髓鞘神经纤维减少（粉红色），纤维组织异常增加（黄色），可能见于神经损伤。HPS 染色。 | |
| 分类和外部资源 | |
| 醫學專科 | 神經內科 |
| ICD-11 | ND56.4 |
| ICD-10 | T14.4 |
神经损伤是指神经受到损害的情况。由于神经损伤的形式多种多样，目前尚无一种单一的分类体系能够全面涵盖其所有变异类型。1941年，赫伯特·塞登（Herbert Seddon）提出了一种基于神经纤维损伤类型及神经连续性是否保持的三分法分类体系[1]。在现代医学中，神经损伤通常依据神经本身及其周围结缔组织的损害程度被分为五个阶段，因为支持性的神经胶质细胞也可能参与其中[2]。
与中枢神经系统不同，外周神经系统具有一定的再生能力[2][3][4]。外周神经再生过程大体可分为三个主要阶段：瓦勒变性（Wallerian degeneration）、轴突再生（或生长）、以及神经组织的再支配。这些过程均围绕神经损伤轴线发生。所谓“近端残端”，是指仍与神经元胞体相连的受损神经一端，它具备再生能力；而“远端残端”则是与轴突末端相连的一端，该部分虽会发生变性，但仍保留一定的轴突再生潜能。
对神经损伤的系统研究始于美国南北战争时期，之后随着现代医学的发展，尤其是促生长分子等技术的应用而得到极大拓展[5]。
参见
[编辑]参考文献
[编辑]- ^ Seddon HJ. A Classification of Nerve Injuries. British Medical Journal. August 1942, 2 (4260): 237–9. PMC 2164137
. PMID 20784403. doi:10.1136/bmj.2.4260.237.
- ^ 2.0 2.1 Peripheral Neurological Recovery and Regeneration. PM&R KnowledgeNow, American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. June 1, 2020 [August 30, 2021].
- ^ Fenrich K, Gordon T. Canadian Association of Neuroscience review: axonal regeneration in the peripheral and central nervous systems--current issues and advances. The Canadian Journal of Neurological Sciences. May 2004, 31 (2): 142–56. PMID 15198438. doi:10.1017/S0317167100053798 .
- ^ Mahar M, Cavalli V. Intrinsic mechanisms of neuronal axon regeneration. Nature Reviews. Neuroscience. June 2018, 19 (6): 323–337. PMC 5987780 . PMID 29666508. doi:10.1038/s41583-018-0001-8 （英语）.
- ^ Campbell WW. Evaluation and management of peripheral nerve injury
. Clinical Neurophysiology. September 2008, 119 (9): 1951–65. PMID 18482862. S2CID 41886248. doi:10.1016/j.clinph.2008.03.018.
