神經損傷
| 神經損傷 | |
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| 神經的顯微照片，髓鞘神經纖維減少（粉紅色），纖維組織異常增加（黃色），可能見於神經損傷。HPS 染色。 | |
| 分類和外部資源 | |
| 醫學專科 | 神經內科 |
| ICD-11 | ND56.4 |
| ICD-10 | T14.4 |
神經損傷是指神經受到損害的情況。由於神經損傷的形式多種多樣，目前尚無一種單一的分類體系能夠全面涵蓋其所有變異類型。1941年，赫伯特·塞登（Herbert Seddon）提出了一種基於神經纖維損傷類型及神經連續性是否保持的三分法分類體系[1]。在現代醫學中，神經損傷通常依據神經本身及其周圍結締組織的損害程度被分為五個階段，因為支持性的神經膠質細胞也可能參與其中[2]。
與中樞神經系統不同，外周神經系統具有一定的再生能力[2][3][4]。外周神經再生過程大體可分為三個主要階段：瓦勒變性（Wallerian degeneration）、軸突再生（或生長）、以及神經組織的再支配。這些過程均圍繞神經損傷軸線發生。所謂「近端殘端」，是指仍與神經元胞體相連的受損神經一端，它具備再生能力；而「遠端殘端」則是與軸突末端相連的一端，該部分雖會發生變性，但仍保留一定的軸突再生潛能。
對神經損傷的系統研究始於美國南北戰爭時期，之後隨着現代醫學的發展，尤其是促生長分子等技術的應用而得到極大拓展[5]。
參見
[編輯]參考文獻
[編輯]- ^ Seddon HJ. A Classification of Nerve Injuries. British Medical Journal. August 1942, 2 (4260): 237–9. PMC 2164137
. PMID 20784403. doi:10.1136/bmj.2.4260.237.
- ^ 2.0 2.1 Peripheral Neurological Recovery and Regeneration. PM&R KnowledgeNow, American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. June 1, 2020 [August 30, 2021].
- ^ Fenrich K, Gordon T. Canadian Association of Neuroscience review: axonal regeneration in the peripheral and central nervous systems--current issues and advances. The Canadian Journal of Neurological Sciences. May 2004, 31 (2): 142–56. PMID 15198438. doi:10.1017/S0317167100053798 .
- ^ Mahar M, Cavalli V. Intrinsic mechanisms of neuronal axon regeneration. Nature Reviews. Neuroscience. June 2018, 19 (6): 323–337. PMC 5987780 . PMID 29666508. doi:10.1038/s41583-018-0001-8 （英語）.
- ^ Campbell WW. Evaluation and management of peripheral nerve injury
. Clinical Neurophysiology. September 2008, 119 (9): 1951–65. PMID 18482862. S2CID 41886248. doi:10.1016/j.clinph.2008.03.018.
